Cardioversor-Desfibrilador Implantável: Principais Dúvidas dos Pacientes no que se refere ao Autocuidado após o Implante

Autores: Denise Viana Rodrigues de OLIVEIRA¹, Márcia de Fátima da SILVA²

Descritores: cardioversor-desfibrilador implantável, enfermagem, continuidade da assistência ao paciente.

RESUMO:
A estimulação cardíaca artificial com o uso de cardioversor-desfibrilador implantável (CDI) é uma das alternativas para o tratamento das arritmias ventriculares e da morte súbita. O uso do CDI gera dúvidas nos portadores, o que pode afetar o tratamento. Este estudo teve por objetivo identificar dúvidas de pacientes no pós-operatório de implante de CDI em relação ao tratamento. Métodos: Estudo descritivo-exploratório com abordagem quanti-qualitativa, realizado em uma instituição pública da cidade de São Paulo, especializada em afecções do sistema cardiovascular. A coleta foi realizada da entre dezembro 2006 e agosto 2007 e respeitou os preceitos éticos de pesquisa. A amostra foi constituída por portadores de doença cardiovascular, na faixa etária de 60 a 70 anos, em sua maioria do sexo masculino (85%). Resultados: Quanto às respostas relacionadas aos conhecimentos sobre o CDI, 71% dos pacientes desconheciam sua funcionalidade, as razões, o local e a forma do implante. Todos apresentaram dúvidas sobre a possibilidade de interferências externas ocasionadas por telefone fixo ou celular, televisor e dispositivos eletrônicos instalados em porta de banco. As demais dúvidas diziam respeito a interferências devidas a: uso de transporte coletivo (73%), durabilidade da bateria (66%), aparelhos de som (42%), microondas (42%), choques elétricos (26%), uso de elevadores (26%), colchões magnéticos (11%), furadeiras elétricas (6,6%) e viagens de avião (2,2%). Quando questionados se gostariam de receber um manual de orientação em relação ao procedimento e ao tratamento com o CDI, 100% responderam afirmativamente. Conclusão: Acredita-se que a elaboração de um manual de orientações contribuirá para a educação em saúde desses pacientes, fornecendolhes instruções e experiências de aprendizagem que facilitem seu dia-dia. Além disso, ampliará a participação de enfermeiros e médicos no processo pré e pós-operatório.